江xx，女，40+歲。
雙側上肢對稱體位性怒張3天。患者特別瘦，腸胃功能一直不好，食欲極差，經常感冒，面部經常生暗瘡，在本診所調理了一年多，無論是食欲，還是面色等，均有顯著改善，體重也有所增加。只是三天前，發現自己雙側上肢自然下垂時，上肢靜脈明顯怒張，而且有脹痛感。但是，只是將雙手向上抬至心臟以上水平，而怒張的靜脈很快隱退。將手放下來以后，只需要幾秒鐘，上肢的靜脈又明顯暴張，而且有脹痛感。
手不腫，下肢不腫，否定心臟病史，否認頭暈不適等。
查右側頸外靜脈也明顯怒張，但未有不適感。
于是，我讓病人躺下，嘗試性在在她的左、右各針了一針，然后，讓病人坐起來，再試試，結果靜脈怒張明顯減輕，更沒有出現脹痛，持續2~3分鐘也是如此。
開始，我還以為可能是病人躺下后，減輕了靜脈回流的阻力，因此，針后靜脈怒張減輕可能只是短暫的。但是，出針半小時后，病人仍然感覺到靜脈未再怒張。
我至今也沒有想到這會是什么病？您知道嗎？我正在洗耳恭聽您的高見。
您能猜猜我針的地方是哪里嗎？
有興趣的話，一個星期以內，我將在這里公布我的針刺方法！歡迎您前來指導。
附：診治思路：
本例否定心臟病史，下肢且不腫，脈象也沒有太大變化，而且，病人也沒有心悸心慌等感覺，基本可以排除心臟病。網上查閱，上腔靜脈綜合症，可出現上肢靜脈怒張，但是，其它症狀不符。再次，上舉時，上肢靜脈恢復正常。如果大家對靜脈系統比較熟悉的話，可能發現，與下肢靜脈相比，上肢的靜脈沒有靜脈竇。因此，上肢下垂時，靜脈倒流是難免的。但是，如此嚴重，以致產生脹痛，說明靜脈壓力明顯增高。
靜脈怒張與上肢的特殊體位呈現快速明顯的變化，會不會與肌肉有關呢？與哪一塊或哪幾塊肌肉有關呢？
在學習激痛點理論時，我們知道，激痛點形成後，肌肉會變短變硬，進而壓迫周圍的神經與血管。如果壓迫靜脈的話，就會造成靜脈曲張。但是，如此的靜脈怒張則未見報導。
由於是雙側上肢的全部靜脈怒張，因此，考慮受阻的部位應該比較高。
學習斜角肌時，我們知道，前、中斜角肌之間，有臂叢神經及鎖骨上動脈穿過。因此，斜角肌形成激痛點後，會產生諸如胸廓出品綜合症之類的血管神經受壓的系列症狀。但是，鎖骨下靜脈行於前斜角肌前方，而不是在前、中斜角肌之間。當然，也不排除個別人靜脈走向變異，而且，檢查未發現斜角肌有明顯僵硬與壓痛。因此，基本可排除斜角肌的原因。
但是，患者胸部，尤其是外上方明顯僵硬與壓痛，疼痛VAS評分達9分。
進一步檢查，胸大肌、胸小肌均有明顯僵硬與壓痛。考慮到胸小肌激痛點的形成，多伴有胸大肌激痛點。如果胸大肌激痛點滅活以後，症狀仍未消失，才考慮胸小肌。
而且，腋靜脈行於胸小肌下方，胸大肌下方有鎖骨下靜脈及頭靜脈。因此，本例主要應該是胸大肌激痛點形成後，變硬的胸大肌壓迫了胸小肌，進而壓迫了腋靜脈及頭靜脈（當然也不排除胸小肌本身變硬，而且，很可能胸小肌也有激痛點，不過，當時未加鑒別）而導致靜脈回流受阻所致。
上肢上舉到心臟水平後，胸小肌處於稍放鬆的狀態，對靜脈的壓迫減輕，因此，也有利於靜脈血液回流。因此，上肢靜脈怒張消失。
因此，本例滅活胸大肌激痛點以後，上肢靜脈怒張立即減輕。
不知這種解釋正確與否，歡迎大家指正。