中医情志护理对癌痛患者服药依从性有积极有效,还可以提高护理满意度,缓解患者疼痛,提高患者生活质量,应用价值较高。
具体方法如下：
(1)护理宣教:向患者和患者家属讲解癌痛的概念,使其意识到不良的情绪是引发疼痛的重要因素,使患者积极配合调整自己的情绪,配合中医的情志护理。
(2)暗示疗法:癌痛明显,患者会发生急躁等负性情绪,这时对患者进行心理暗示,让患者闭上双眼,深呼吸,从而将注意力转移至气体的排空过程中,使注意力得到转移,缓解疼痛感。
(3)借情疗法:护理人员多与患者沟通。根据患者的特点,与患者聊一些感兴趣的事情、爱好等,从而减弱患者对疼痛的感知,结合乐器等使患者情志舒畅。
(4)情志相胜疗法:护理人员多与患者进行交流,改善护患关系,抓住患者的心理变化情况,以引导的方式,改善患者的急躁情绪,促进患者家属积极参与,疏导患者心理。
(5)重视药物使用:做好健康宣教,为患者及患者家属讲解疼痛种类、止痛药物分类等,告知其药理作用、副作用等,让患者对药物的使用有正确的认识,从而积极遵医嘱用药。
癌痛是癌症患者常见症状,癌痛对癌症患者的治疗效果和生活质量均有较大的影响。癌症患者在发病早期,35%以上的患者会经历癌痛,包括中度或者重度疼痛。当疾病进一步发展,则有25%以上的患者会承受重度疼痛。随着医学研究的深入,对于癌性疼痛的了解更进一步。现代医学研究认为,精神因素与多种疾病的发生、发展关系密切。中医研究认为,七情过激则会引起机体发病。不同的情志变化会对机体不同的脏腑造成影响,使机体发病。
人体作为一个有机的整体,一旦七情伤及一个脏腑器官,则会累及其他器官,使患者疾病加重甚至恶化[15]。护理人员在进行护理时,要根据实际情况,进行辨证施护,使患者的焦虑等负性情绪得到改善,从而促进机体的早日康复。
中医认为,癌痛的病机是邪毒内陷、气滞血瘀、经络痹阻,因此,日久则正气不足,气血亏虚,不通则痛。通过积极的干预,改善患者的疼痛状况,十分必要。本文研究结果显示,观察组服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组轻度疼痛率明显高于对照组,重度疼痛率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生活质量评分明显高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。从这些研究结果可以看出,中医情志护理干预后,患者多个方面均得到了改善。癌痛造成的消极影响对患者的影响较大,患者睡眠、活动、对疾病治疗的耐受性等均受到严重影响。随着癌痛护理的规范化,患者在住院期间可以缓解疼痛。患者对于止痛药物依从性差,主要是与患者对药物不良反应的担心、耐受性等有关。通过情志护理,使患者对药物的使用有了正确的认知,提高了患者对于治疗的依从性。受多种因素的影响,包括护理人员缺乏专业的中医情志护理培训,患者的个体情况差异明显等,使临床在实施情志护理时,存在一定的难度。
总之,中医情志护理对癌痛患者的服药依从性有积极有效,还可以提高患者护理满意度,缓解患者疼痛,提高患者生活质量,应用价值较高。
原文参见：李艳春,李艳萍.中医情志护理对癌痛患者服药依从性的影响[J].中国现代医生,2018,56(35):152-154.