
陰莖勃起功能障礙(Erectile dysfunction,簡稱ED),俗稱陽萎,是指即使在被性欲激發時,也無法勃起或難以維持勃起。當陰莖的血流量不足或血液無法停留在陰莖內,以產生勃起,或大腦無法發送信號至陰莖時,便會導致勃起功能障礙。其症狀主要有難以勃起或不能長時間保持勃起,伴有性慾下降等。其病因也複雜,大致可分為心因性及器質性兩大類。心因性因素包括精神壓力,性愛焦慮,性知識缺乏,長期缺少性生活及不和諧的性愛等。器質性病因通常有陰莖本身的疾病,泌尿生殖系統疾病,性激素缺乏或減少,全身性疾病,藥物的影響及不良飲食與生活習慣問題等。更詳細的內容,可以參閱:哪些原因可以導致陽萎?
對於心因性陽萎(陰莖勃起障礙),針灸的治療主要是以調神為主。具體取穴可以有靳三針的四神針,顳三針等。這些穴位局部淺刺即可。還可加小腹部和/或加腰骶部的穴位,如關元,氣海,中極,秩邊,八髎或骶三針等。也可考慮陰部神經或生殖股神經的毫針刺激法。這些穴位則可能需要深刺,盡可能使針感向陰莖擴散。這樣,也可大大提高患者的信心,通常能很快見效。即使是中重度陽萎,也往往可以很快見效。
而對於器質性因素導致的陽萎,而需要根據具體情況進行治療。
如果盆底肌肉乏力,或激痛點存在,可以通過刺激盆底肌肉,改善陰莖等的血液循環,提高神經的興奮性,達到治療勃起障礙(陽萎)的目的。從中醫的角度來看,就是活血化瘀,行氣

通絡。導致這種情況,通常與長期坐位工作有關,如司機,辦公室文書,長期翹腿等姿勢不良者或肥胖者導致盆底肌肉壓力增加,逐漸形成激痛點。針刺時,可以直接刺激盆底肌肉,松角相關肌肉,減輕激痛點對神經及血管的壓迫,從而恢復神經與血管的功能。
其次,還可能過針灸對神經功能的調整,促進男性激素的釋放,從而提高性激素的水平,達到改善性功能的目的。從中醫角度來看,主要是補腎益精,提神壯陽。配合補腎壯陽的中藥應該會更好。
“陽萎”穴 (為奇穴, 位於腰俞穴與長強穴之間的凹陷中) 。本穴大約相當於陰部神經所在之處。操作時,針尖向下刺入25~50mm左右, 針感向下至前陰部或會陰部放射療效最佳, 個別病人針感在局部;
此外,也可嘗試針刺會陰穴直刺,25 mm左右, 針感在會陰部或前陰、盆腔內;
針刺小腹部穴位時, 先將膀胱尿排空, 關元、中極針刺40 mm, 針尖略向下, 針感向下放射, 最遠達陰莖部。
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彭增福博士