痛點針灸療法(trigger point acupuncture)是基本肌筋膜疼痛之激痛點理論發展起來的,主要用於治療肌筋膜疼痛綜合症(又稱肌筋膜炎)一種針灸治療方法。顯然,它主要用於治療肌筋膜疼痛。由於激痛點是引起肌筋膜疼痛的最直接原因,因此,滅活激痛點是治療肌筋膜疼痛的主要治療原則。
有研究發現,有93%的疼痛與肌筋膜疼痛有關,75%的疼痛的唯一病因是激痛點。因此,激痛點針灸療法的最主要選穴,就是激痛點。
簡單說來,激痛點是指骨骼肌上的敏感痛點,它可以引起遠端疼痛及壓痛、植物神經症狀等。激痛點所引起的疼痛,有超過70%的部位並不在激痛點所在的局部,而是遠端。
每一塊動作骨骼肌都有可能形成激痛點!
每一個激痛點都有特定的疼痛模式!
對於每一個具體的人來說,這一疼痛模式基本上是固定的。
如果將激痛點認為是傳統針灸的阿是穴,那麼,激痛點的這一理論,就表明,阿是穴分佈是有規律的!!!尤其是治療肌筋膜疼痛。阿是穴將不再是部位不固定的穴位了。事實上,以前的臨床經驗也告訴我們,阿是穴的位置,事實上確實是相對固定的。如闌尾炎時,就會在闌尾穴出現壓痛點,膽囊炎就會在膽囊穴上出現壓痛點。同樣,每一塊骨骼肌發生肌筋膜炎時,也會有其特定的,相對固定的阿是穴。因此,激痛點理論實際是總結了阿是穴分佈規律的一種理論。激痛點理論實際上精准阿是穴理論。
臨床上,根據患者疼痛的模式,再結合骨骼肌肉的功能評估,可以準確地判斷激痛點所在的位置。所以,尋找激痛點的主要思路在於:
1、患者的疼痛模式:疼痛的全部部位,特點與性質。
2、伴隨的症狀:植物神經症狀及相關神經、血管受壓的症狀。
3、功能評估:相關肌肉的功能評估,以判別鄰近的或功能單元的多塊肌肉中,到底是哪一塊或哪一組肌肉受損,從而,有目的在相關肌肉上尋找激痛點。
因此,選取激痛點是激痛點針灸療法的首要原則。
不過,對於頑固性肌筋膜疼痛,適當選取遠端穴,尤其是根據中醫傳統經絡腧穴理論,循經選穴,仍然很有必要。
由此可見,激痛點針灸療法選穴思思路清晰,取穴精准,取穴少而精,有的放矢。因此,臨床療效如桴應鼓,立竿見影!