椎間盤是兩椎體之間的盤狀纖維軟骨結構, 有一定的彈性,可以使脊椎可以在一定的角度內活動, 好象防震器一樣。腰椎共有五個椎間盤, 是下半身脊椎主要活動關節。 腰椎的椎間盤主要是由周圍的纖維環及中央的髓核組成。

纖維環是數十層環狀及放射狀的膠原纖維及彈性纖維交織而成的緻密組織, 將各椎體緊密地連接成一體。
髓核是白色半流質的膠狀物質, 填充於上下軟骨板及纖維環之間, 是由極具黏彈性及柔韌的多醣體和水分所組成,可以如緩衝脊柱的受力及衝擊。
椎間盤突出症:椎間盤的纖維環於成年後因磨損、退化及含水量的遞減、外力的撞擊等,逐漸出現裂隙, 髓核的含水量逐漸減少, 彈性及緩衝能力也漸漸下降,當脊柱因不斷的重複受力,尤其是彎腰搬運重物、長時間彎腰工作,或因瞬間扭腰、突發的受力過重, 或車禍外傷等原因, 髓核就會由纖維環的裂隙而向外突出即形成椎間盤突出。
突出的部位常見於 椎間盤的後側方或後方,後側方的突出將直接壓擠到構成的神經根。
坐骨神經就是由
腰椎第四、五神經根,及骶椎第一、二、三條神經根匯集而成。

90%以上的腰椎間盤突出發生於下面兩節 ,即第4-5腰椎間及第5腰 – 第1薦椎間)。因此,腰椎盤突出常會影響坐骨神經,從而引起腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良於行等症狀。 這種坐骨神經痛,通常又稱之為根性坐骨神經痛。臨床治療時,主要針刺突出的椎間盤就是了。只要腰椎間盤突出治好的,坐骨神經痛也就消失了。有關調查發現,坐骨神經痛中,有80%與腰椎間盤突出有關。
因此,診治坐骨神經痛時,首先應考慮腰椎間盤突出。
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彭增福博士分享。
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