退化性膝關節炎，又名骨性膝關節炎或膝骨關節炎等，多伴有半月板損傷或撕裂，西醫通常用手術療法。近年來不少醫生與患者發現，手術的效果並不理想。因此，越來越多的有識之士建議保守治療。那麼，這種骨性關節炎到底是如何發生與發展的呢？臨床上有哪些症狀？如何診斷與評估呢？為什麼骨性膝關節炎與激痛點有關？傳統針灸與激痛點針灸療法到底如何呢？
研究背景：
肌筋膜疼痛和膝關節周圍肌肉中肌筋膜激痛點（MTrPs）可能在膝骨關節炎患者的疼痛治療中起關鍵作用。本研究的目的是通過描述和比較老年人膝關節骨關節炎的人口統計學、臨床和肌筋膜疼痛綜合徵特徵與性別和年齡的相關關係。
研究方法：
橫向研究。在老年護理中心招募了114名膝骨關節炎患者。進行了活躍性/或潛伏性MTrP（AMTrP / LMTrP）的診斷。疼痛視覺評定量表，西安大略省和麥克馬斯特大學的骨關節炎指數（WOMAC），日常生活功能評定量表，記時起走測驗（TUG），簡短智能測驗，生活質量評定量表，慢性化，跌倒次數，並收集藥物使用情況。通過性別（男性或女性）和年齡（<70、70-80或> 80歲）分佈比較所有數據。
結果：
AMTrPs和LMTrPs廣泛且普遍地存在於股四頭肌內側肌（75.43％）和股外側肌（65.78％）。臨床特徵顯示，男性，女性之間的慢性，WOMAC功能和總分，記時起走測驗，跌倒率和用藥以及年齡，年齡分佈之間的慢性化，日常生活功能指數和記時起走測驗有顯著差異（P <0.05）。根據活躍性和潛伏性MTrP的數量和存在，性別或年齡分佈沒有顯著差異（P> 0.05）。
結論：
老年人膝關節骨關節炎的人口統計學和臨床特徵可能受性別和年齡分佈的影響。然而，與膝骨關節炎相關的肌筋膜疼痛綜合徵似乎與性別或年齡分佈無關。
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本文由香港九龍彭增福博士分享
參考文獻
Sánchez-Romero EA, Pecos-Martín D, Calvo-Lobo C, et al. Clinical features and myofascial pain syndrome in older adults with knee osteoarthritis by sex and age distribution: A cross-sectional study. Knee. 2019;26(1):165-173. doi:10.1016/j.knee.2018.09.011
本診所主力中醫師，長期從事激痛點針灸療法，對於骨性膝關節炎的鍼灸治療，有著非常豐富的經驗。歡迎各位前來診治。
《激痛點針刺療法》
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