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耳鳴的臨床表現有哪些?

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耳鳴是指外界沒有聲音,而患者感覺耳內有嗡嗡的聲音。多由聽覺器官或神經系統病變引起。耳鳴的具體臨床表現十分複雜。

首先,耳鳴的聲音特點就有很多種:如蟬鳴聲,風吹聲,嗡嗡聲、嘟嚕聲,水滴聲、吱吱聲、電波聲,撲撲聲、冰箱發動機聲,火車發動機的隆隆聲,飛機發動機聲、電視機沒有信號時發出的聲音,有時聲音與心跳一致等,多達近二十餘種不同的聲音。

其次,耳鳴的位置也因人而異。有人只是一隻耳朵出現耳鳴,或左或右。有的人是兩隻耳朵出現耳鳴。耳鳴即可以在耳內,也可以在耳外,如頭顳側、頭頂、後頭部,甚至頭頂之上方。在頭部或頭部之上,有人稱之為腦鳴。

耳鳴的加重或減輕因素也不一樣。時間與環境因素通常比較明顯。例如,有的人早上明顯,夜晚加重,有的人相反。有的人安靜時明顯,有的人在 嘈雜環境中明顯。有的人勞累後,或情緒不佳時,有的人在睡眠不好時明顯,有些女性的耳鳴則可能於月經前後會明顯加重。

其次,許多耳鳴與一定的動作有關。如轉頭時,張口時或咬牙、說話時、或低頭時、躺下時等動作而加重或減輕耳鳴。

部分人的耳鳴,可能還表現為耳內閉塞感,耳悶感。

除了耳鳴以外,有是一部分人還可能伴有不同程度的聽力下降,耳痛,耳癢,耳脹等耳部症狀。

其次,還可能伴有頸、肩、面、頭部疼痛或僵硬不適,頸肩活動受限,下頜關節功能障礙等。偶爾有耳鳴患者的耳鳴甚至與踝關節、肩關節、腰椎等關節活動出現同步性耳鳴。

失眠、頭暈、情緒欠佳等也是耳鳴患者常有的症狀。

此外,檢查常可發現有關節活動受限,相關肌肉出現明顯的壓痛點,按壓後,有時會加重或減輕耳鳴。



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