臨床上，經常有病人問我，我的耳鳴好象是從腦代里發了來的，應該是腦鳴。腦鳴與耳鳴有何不同呢？哪些原因可導致？腦鳴可用中醫鍼灸治療嗎？效果如何？
從廣義上講，腦鳴與耳鳴是一樣的。因為兩者都是在外界沒有聲源的情況下，聽到的一種聲音。但是，腦鳴，又叫顱鳴，病人可非常清楚地知道，聲音不是從耳鳴里發出的，而是從顱內或腦里產生的。而感覺聲音是從耳內發出的，則叫做耳鳴。耳鳴產生的原因，通常與耳部疾病有關。而腦鳴的產生，則可能與顱內疾病有關。
導致腦鳴的原因主要有以下幾種：
年輕患者的耳鳴多由緊張、壓力等精神因素引起。多伴有人為焦慮症狀，缺乏體育鍛煉，體質差，血壓低等。進而可影響腦部供應，引起腦鳴 。這類耳鳴通過鍼灸中藥的治療，經常比較容易緩解。
年長患者的耳鳴，多由腦供血不足引起。具體來說，如何大腦動脈供血不足，或靜脈迴流不暢等都有可能導致耳鳴。例如，大腦中的靜脈，如果出現狹窄，回流不暢，就會新生出許多小血管，建立側支特環。則這些異常的小血管內部結構不同，就會出現不同的聲音。如火車聲，蟬鳴，流水聲等。也就是說，不同類型的腦鳴聲，與狹窄的靜脈結構有關。需要提醒大家的是，頸肩部肌肉過緊過硬，一方面可能會壓迫動脈，導致大腦供應不足，引起耳鳴。另一方面，也可能壓迫靜脈，引起腦內靜脈回流心臟受阻，引起靜脈側支循環，從而導致腦鳴。因此，激痛點針刺通過松解頸肩及顱部肌肉，可以減輕肌肉對動脈或靜脈的壓迫，從而舒緩腦鳴。因此，激痛點針刺是目前治療腦鳴的最有效方法。
此外，腦外傷後綜合症，也常出現腦鳴。病人通常有腦外傷史，失眠，頭痛等伴隨症狀。這類耳鳴通常鍼灸調神與松解頸肩部肌肉可以緩解耳鳴與頭痛等。
總之，腦鳴是延腦到皮層的損傷。這一點來看，它與耳鳴只是有本質的不同。但臨床上，腦鳴與耳鳴常常難以區分，不過，二者都可能通常激痛點針灸緩解耳鳴。