腰痛一般分成以下三类:
非特异性腰痛
特异性腰痛
坐骨神经/根性疼痛综合征。
特异性腰痛指的是有明确病因的腰痛。如骨质疏松、椎间盘突出、椎管狭窄、骨髓炎、脓肿、风湿、肿瘤等。
根性腰痛:指腰骶部神经根因受压或刺激引起的疼痛。如腰椎间盘突出症等。由于主要表现为坐骨神经干受刺激,因此,又称之为坐骨神经痛。
坐骨神经痛及特异性下腰疼通过询问病史、体格检查及影像学表现即可明确诊断,但临床上只占15%。
非特异性腰痛(non-specific low back pain,NLBP)指的是病因不明、与众多危险因素相关联且缺乏有效影像学特征的、病程缓慢且难以治愈的腰痛。非特异性腰痛占85%。可见,非特异性腰痛是临床上最常见的腰痛。
众多研究显示,非特异性腰痛与激痛点的形成有着明显的关系。因此,针刺灭活激痛点是治疗非特异性腰痛的最有效的,最具成本价值的治疗方法。因此,针灸推拿被美国内科医师学会推荐为常规的治疗方法,针灸被北美脊柱学会认为是最具成本效益的腰痛治疗方法。
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