昨天下午,診所來了一位特別嚴重的頸椎間盤突出的案例,不得不與大家一起來分享一下:
患者為周姓男士,因持續性雙側頸臂及上肢外側三個手指疼痛麻木3年,VAS10分,伴下肢無力,腰痛夜甚,服西藥止痛藥無效,伴嚴重抑鬱,焦慮。患者自述,因為治療無效,疼痛難忍而自殺入院,並且,還被東方日報報導。經搶救活過來后,正服用精神科藥物。前兩天他在太子一位中醫師治療后,經其推薦,昨天來我處診治。就診時,因服用了止痛藥,疼痛有所減輕,但VAS仍然為8分。雙側橈側三個手指麻木難受。除上述症狀外,還伴有睡眠差,排小便無力,通常需要5分鐘以上才能排出來,大便可,納可。舌紅少苔,有粘液。
檢查:
1、此前,在別處MRI檢查示:嚴重的C3~C6頸椎間盤突出,尤其是C5與C6之間。
2、觸診檢查:雙側頸肩部肌肉明顯僵硬與壓痛,雙側前臂伸屈、屈肌群均未見明顯僵硬與壓痛。
由於患者來我處之前,被一位黃姓中醫師極力推薦,因此,患者懷著極大的期望,希望我能出奇效。
但是,雖然以前治愈過一些頸椎間盤突出的年輕患者,但大多以麻木為主,雖有疼痛,但VAS也不過6~7分。象疼痛如此嚴重的頸椎病,我高度懷疑有其他問題。因此,非常謹慎,并事先告訴他,這個頸椎病
比較複雜,是否能取效,我也沒有太大把握。他表示理解。
于是,對他進行了上述檢查。
雖然有明顯的肌肉僵硬痙攣,我嘗試性地滅活了這些激痛點,幾秒種以后病人的疼痛與麻木立即緩解。考慮到這可能這只是即使效應,于是,故意讓患者繼續進行治療,大約半小時以后,疼痛與麻木反而進一步緩解了。說明激痛點針刺等效應并非即時的心理效應。
本文由彭增福博士分享。
