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腕管综合症可能与冈下肌激痛点有关!

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腕管综合症的主要症狀表現為正中神經支配區(拇指,示指,中指和環指橈側半)感覺異常和/或麻木及疼痛。 許多患者都有夜間手指麻醒的經驗。 患者在白天從事某些活動也會引起手指麻木的加重,如做針線活,駕車,長時間手持電話或長時間手持書本閱讀。 部分患者早期只感到中指或中環指指尖麻木不適,而到後期才感覺拇指,示指,中指和環指橈側半均出現麻木不適。 某些患者也會有前臂甚至整個上肢的麻木或感覺異常,甚至感覺這些症狀為主要不適。 隨著病情加重,患者可出現明確的手指感覺減退或散失,拇短展肌和拇對掌肌萎縮或力道弱。 患者可出現大魚際最橈側肌肉萎縮,拇指不靈活,與其他手指對捏的力量下降甚至無法完成對捏動作等。其病因並未完全清楚。但是,這種症狀只是腕管處的神經受壓導致的嗎。相關臨床研究卻發現產生這種症狀的病灶,有可能遠在岡下肌!

研究者检测了335例腕管綜合症患者(女性202; 133名男性,平均年龄46)中,201例(60%)有异常神经传导;15例(4%)有其他电学特征;119例(36%)神经传导正常。其中,神经传层正常的腕管综合症病人中,有49%(58/119)的病人的冈下肌存在激痛点。而神经传导异常的病人中,只有26%(53/201)的病人中,冈下肌存在激痛点。k另外15例有其它电学异常的病人中,也有4例冈下肌存在激痛点,同样占26%。因此,335例腕管综合症病人中,共有115例病人存在冈下肌激痛点。

岡下肌结论:

腕管综合症的病人中,大约有1/3的人冈下肌存在激痛点。因此,当临床怀疑是腕管综合症时,尤其是那些神经传导正常的病人,医生更应该检查​​冈下肌是否存在激痛点。

原文见:

http://www.dryneedlingcourse.com.au/articles/carpal-tunnel-syndrome-consider-trigger-point-in-infraspinatus.html

本文由彭增福博士分享。未經授權,任何人或機構不得轉載或抄襲。 您希望立即預約診治耳鳴?歡迎點擊我要預約。

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