帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的復發性感染，臨床上以簇集性水皰排列呈帶狀，沿周圍神經走行呈單側分佈，伴明顯神經痛為特徵的一種常見的皮膚病。本病屬中醫學“纏腰火丹”範疇，相關描述可見《外科準繩·纏腰火丹》“腰生瘡，累累如珠何如，名纏腰火丹”。《外科大成·纏腰火丹》“初生於腰，紫赤如疹，或起水皰，痛如火燎”。患部多出現灼熱，針刺樣疼痛，知覺過敏前驅症狀。水皰簇集成群排列成帶狀，沿一定神經部位分佈，好發于單側，偶見對稱者，附近淋巴結腫大。中醫學角度分析帶狀皰疹多因情志內傷，肝鬱化火，以致肝膽火盛，或飲食失調，損傷脾胃，或憂思傷脾，則脾失健用，濕濁內停，鬱久化熱，以致濕熱內蘊，兼外受毒邪，則濕熱火毒薰蒸皮膚而發疹。帶狀皰疹主要辨肝膽火盛與濕盛，臨床以肝膽火盛為多見。經治療皮疹大部或全部消退後，局部仍疼痛不止者，多為氣滯血瘀，亦可理解為病毒滯留與火邪、濕邪結合而成，西醫稱之為帶狀皰疹後遺神經痛，中醫稱之為“蛇串瘡後遺神經痛”。約20％的帶狀皰疹患者皮損症狀消退後常見的後遺症狀，表現為局部陣發性或持續性的疼痛，病情遷延不愈，甚至發生嚴重的併發症，如郁症患者常伴有程度不等的焦慮、抑鬱、失眠等症狀，就是明顯的“因病致鬱”“久病多郁”“因鬱病重”，在治療中也應加以高度重視。本病的治療主要是瀉肝火、利濕熱，忌食辛辣，必要時可輔以外用藥物或加以理療。
１辨證分型
1.1熱盛症：病程較短，皮損鮮紅，皰壁緊張，皰液澄清或渾濁。自覺皮疹灼熱刺痛或癢，可伴口苦咽幹、心煩口渴、食欲不振、小便短赤、大便密結或不爽，舌質紅或淡紅，苔白或黃，脈弦或弦滑。方用龍膽瀉肝東加減：龍膽草15g、黃芩15g、山梔子15g、赤芍15g、丹皮15g、生地黃15g、大青葉30g。
便秘加大黃15g（後下）；疼痛較甚加元胡15g、乳香、沒藥各10g、三七粉3g（沖服）；若血熱而出血泡、壞死者加紫草15g、羚羊角粉3g（沖服）或水牛角30～50g（先煎），每日1劑。
1.2濕盛型：主要為帶狀皰疹急性期，表現為典型皮損，伴口不渴或渴不欲飲，訥呆、腹脹、便不成形；舌質較正常質為淡、舌苔白厚或白清，脈象濡緩。治宜清熱利濕，理氣和中。方用除濕胃苓湯：炒蒼術15g、炒白術10g、木通10g、車前子15g（布包）、滑石15g、土茯苓30g、板藍根30g、白叩10g（後下）、陳皮10g、甘草6g、每日1劑，痛甚加乳香、沒藥各6g、丹參15g、三七粉3g（沖服）。
1.3氣滯血瘀型：多因氣機瘀滯導致血行淤阻所致。症狀常為皮損基本消退，患處仍存在刺痛或遊走等疼痛不已伴夜眠差，精神疲乏，舌質呈暗紅色或舌體局部有淤點或淤斑，脈弦數。應活血化瘀、行氣止痛。方用：柴胡15g、郁金15g、香附15g、丹參30g、雞血吞30g、元胡20g、川芎10g。若疼痛較甚，舌有淤斑者，加桃仁10g、紅花10g、三七粉3g（沖服），每日1劑，早晚服。
1.4氣血兩虛型：多因久病不愈，氣血耗損嚴重所致。多見於相對年齡較大或體質較差的皰疹患者。症狀常為皮疹消退後仍疼痛不已伴面色白、氣短、神疲乏力，舌質淡、少苔，脈細或弦細。宜調補氣血、重鎮安神，佐以化瘀止痛。方用八珍東加減：黨參30g、白芍15g、丹參15g、白術30g、雲苓12g、當歸15g、川芎10g、炙甘草6g、龍骨30g（先煎）、牡蠣30g（先煎）、珍珠母30g（先煎）、三七粉3g（沖服），每日1劑，早晚服。
2、針灸
針灸取穴：
早期治療，以皮膚損害局部圍刺為主，配合刺絡放血治療。
對於後遺神經痛，通常需要配合相應神經節段的夾脊穴電針治療。波型以高頻連續波為主。
3、外用藥
一般處理為：水皰時常外用爐甘石洗劑；丘疹紅斑或膿腫主要是抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏（百多邦）；若皮損處癢得厲害用多塞平乳膏，痛的厲害用雙氯芬酸鈉（扶他林）軟膏；眼部帶狀皰疹時，抗生素用左氧氟沙星眼藥水，抗病毒用阿昔洛韋眼藥水1次/2h；耳部皰疹時要用滴耳液沖洗以防內耳功能障礙，輔助療效均可。