大腦中的靜脈，如果出現狹窄，回流不暢，就會新生出許多小血管，建立側支特環。則這些異常的小血管內部結構不同，就會出現不同的聲音。如火車聲，蟬鳴，流水聲等。
跟心跳一致的搏動聲音：跟血管問題比較相關，像是血管瘤、血管阻塞、睡眠不足、壓力過大等。
蟬鳴唧唧叫：通常為感音神經障礙所致，而顳顎關節炎、肩頸肌肉痠痛、情緒壓力或睡眠不良、突發性耳聾也可能是這類的聲音。
嗡嗡叫：耳道阻塞、耳咽管障礙、鼻咽疾病、梅尼爾氏症，可能帶有眩暈的症狀等。
為什麼會耳鳴？單側、雙側耳鳴原因各不同
單側耳鳴、雙側耳鳴的原因
單側耳鳴通常是耳朵本身的受損，或是有其他東西壓迫到神經造成的「次發性耳鳴」；
而雙側耳鳴除了單側耳鳴造成的問題原因之外，也包含身體其他問題造成的耳鳴。
單側耳鳴的病因
腦瘤
鼻竇炎
鼻咽癌
頸部疾病
顳顎關節炎
耳膜穿孔
外耳道阻塞、發炎
聽小骨疾病或硬化
梅尼爾氏症
突發性耳聾（耳中風）
中耳積水或中耳炎
雙側耳鳴的病因
單側的耳鳴病因
情緒壓力
睡眠障礙
偏頭痛
感冒
胃酸逆流
胃食道逆流
更年期的躁動