慢性咳嗽的針灸機制：抑制反射與修復氣道

← 返回慢性咳嗽總覽审阅： 彭增福 中醫師（香港註冊中醫師編號：007063）｜最後更新：2026年2月

為什麼鎮咳藥水停了就咳？

許多慢性咳嗽患者依賴含有可待因的止咳水，這類藥物的主要作用是「壓制」大腦的咳嗽中樞。這種治療方法就像用膠帶封住警報器——警報不響了，但火災（氣道炎症）還在。一旦藥效過去，咳嗽反彈得更厲害，且容易產生依賴。

中醫與針灸治療的核心不在「壓制」，而在「修復」與「調節」。

機制一：調節迷走神經，降低氣道敏感度

現代生理學證實，咳嗽是由位於喉嚨、氣管的感受器，通過迷走神經傳達至延髓咳嗽中樞引發的。慢性咳嗽患者的「咳嗽閾值」極低，一點點冷風、灰塵就會觸發咳嗽。

機制二：恢復「肺之宣肅」，促進痰液排出

中醫認為「肺主氣，司呼吸，主宣發肅降」。慢性咳嗽往往導致肺氣上逆（只宣不降）。針刺尺澤穴（肺經合穴）和肺俞穴，能順應肺臟的生理特性，幫助氣機下降。

• 促進排痰： 與西藥強力鎮咳不同，針灸在緩解咳嗽衝動的同時，能增強纖毛運動，幫助肺部把病理產物（痰）排出。
• 修復黏膜： 針灸能增加氣道局部的血液循環，加速受损黏膜的修復。

機制三：鎮咳與解痙

對於陣發性痙攣性咳嗽（類似百日咳風格），針刺還能直接緩解支氣管平滑肌的痙攣。配合電針，通過釋放體內的內源性嗎啡類物質，達到即時的鎮痛鎮咳效果。

彭醫師的臨床總結

針灸治療咳嗽，特別是慢性咳嗽，優勢在於「治標顯著，治本紮實」。通常第 1-2 次治療後，喉嚨的癢感和衝動感會大幅減輕，這是神經調節的結果；堅持治療一個療程後，氣道黏膜修復，患者會發現自己對冷空氣、灰塵的耐受度提高了，這是治本的效果。