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青光眼成因與風險因素|香港患者需知 – 香港絡合堂

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所有內容僅供參考 • 針灸為輔助 • 必須在眼科醫生指導下進行

青光眼成因與風險因素
(僅供參考)

青光眼是香港常見慢性眼疾,為全球第二大致盲原因之一。根據國際指南(如美國眼科學會 AAO Preferred Practice Pattern 2025 及亞太青光眼指南),青光眼的核心病理為視神經損傷,早期常無明顯症狀,需靠定期檢查發現。

青光眼主要成因

青光眼的主要成因是房水生成與排出失衡,導致眼壓升高或視神經血供障礙,進而損傷視神經纖維。主要分為:

  • 原發性開角型青光眼(POAG,最常見):小梁網功能障礙,房水排出阻力增加,眼壓漸進升高。
  • 原發性閉角型青光眼(PACG,亞洲人群較高風險):前房角狹窄或關閉,房水排出突然受阻,常見急性發作。
  • 正常眼壓性青光眼(NTG):眼壓在正常範圍(10-21 mmHg),但視神經仍受損,可能與血流灌注不足有關。
  • 繼發性青光眼:由其他眼疾或全身疾病引起,如白內障過熟、虹膜炎、眼外傷、長期類固醇使用等。

常見風險因素(香港患者特別注意)

根據 AAO、歐洲青光眼學會及香港本地流行病學資料,以下為主要風險因素:

  • 年齡:40歲以上風險明顯增加,60歲以上更高(香港40歲以上人群患病率約3-4%)。
  • 家族遺傳史:有直系親屬患青光眼者風險增加2-4倍。
  • 高度近視或遠視:高度近視增加開角型風險,遠視增加閉角型風險。
  • 全身疾病:糖尿病、高血壓、心血管疾病、睡眠窒息症。
  • 其他:長期類固醇使用、眼外傷、種族因素(亞洲人群閉角型風險較高)、薄角膜、低眼灌注壓等。

香港中文大學眼科及醫院管理局資料顯示,亞洲人群(尤其是華人)閉角型青光眼發生率較高,老年女性為高危群組。部分患者雖眼壓正常,仍可能因視神經血流不足而出現損傷。

中醫臨床觀察思路(僅供參考)

中醫認為眼為「肝之竅」,與肝腎精血、氣血運行相關。臨床觀察中,部分青光眼患者可見肝腎不足、肝氣鬱結或痰瘀阻絡等體質特點,可能影響眼部微循環。但這些僅為臨床體會,非診斷標準。

重要提示:青光眼早期常無明顯症狀,定期眼科檢查(眼壓測量、視野檢查、OCT掃描)是早期發現和控制的關鍵。任何輔助手段均需在註冊眼科醫生指導下進行。

重要提醒

以上內容僅供參考,不構成醫療診斷或治療建議。青光眼視神經損傷多屬不可逆,所有患者務必在註冊眼科醫生指導下進行檢查與治療,並定期監測眼壓、視野及 OCT。如有眼部不適,請盡快諮詢眼科醫生。

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預約前請攜帶近期眼壓、視野、OCT 報告,醫師將評估是否適合輔助針灸。以上內容僅供參考,不構成醫療建議。