靜脈曲張的併發症風險：血栓、靜脈性潰瘍、自發性出血與肺栓塞
⚠️ 主要併發症
- 淺表性血栓性靜脈炎：曲張靜脈內形成血栓，局部紅、腫、熱、痛，可觸及硬結。雖罕見脫落，但可能向深靜脈蔓延。
- 深靜脈血栓（DVT）及肺栓塞：血栓蔓延至深靜脈，脫落後阻塞肺動脈，可致命。典型徵象：單側腿腫脹、胸痛、呼吸困難。
- 靜脈性潰瘍（「老爛腿」）：多發生於內踝上方，因靜脈高壓及微循環障礙，傷口經久不癒，滲液、疼痛。
- 自發性出血：曲張靜脈壁變薄，輕微碰撞或自發破裂，可致大量出血，且因靜脈壓力高、出血無痛，常在睡眠時發生。
- 皮膚營養障礙：色素沉著、脂性皮膚硬化、白色萎縮，為潰瘍前兆。
🚨 緊急徵象：出現以下任一情況請立即前往急症室
- 單側下肢突然腫脹、疼痛、皮溫升高；
- 突發胸痛、呼吸困難、咳血；
- 曲張靜脈破裂出血，壓迫止血後仍無法控制；
- 腿部劇痛伴皮膚發紅、發熱。
📊 流行病學數據
- 靜脈性潰瘍患病率：約1%–2%的成年人，佔所有下肢潰瘍的70%–90%。
- 淺表性血栓性靜脈炎年發生率：靜脈曲張患者中約3%–5%。
- 靜脈曲張相關出血：約0.5%患者一生中至少發生一次，老年患者風險更高。
✍️ 彭增福 醫師 | 學術科普
⚠️ 免責聲明：本文為學術科普，如有疑似緊急徵象請立即就醫。