跌打嘅由來

• 「跌打」取「跌倒」+「打傷」之意，係香港同廣東地區嘅傳統俗稱

• 已有過百年歷史，深入民心

• 英文：Chinese Bone Setting 或 Chinese Trauma Therapy

• 包含跌打酒、跌打敷藥、跌打正骨、跌打手法等

骨傷科嘅由來

• 「骨傷科」係中醫骨傷科嘅正式學名

• 喺中醫院校、政府文件、註冊制度中使用

• 例如「註冊中醫（骨傷科）」係香港中醫藥管理委員會嘅分科

兩者本質一樣、場合唔同

• 港人口頭：「跌打」（如「腰傷lihkg」「跌打邊間好」）

• 政府註冊：「骨傷科」

• 中醫院校：「中醫骨傷科學」

• 絡合堂：中醫針灸診所+骨傷科服務

🦴 1. 椎間盤突出（最常見）

• 髓核從破裂嘅纖維環突出，壓迫神經

• 佔腰腿痛 30%+

• 詳見：椎間盤突出專頁

🦴 2. 坐骨神經痛

• 坐骨神經受壓或刺激引起嘅腿部疼痛

• 多由椎間盤突出引起

• 詳見：坐骨神經痛專頁

🦴 3. 腰椎管狹窄

• 腰椎管空間變窄，壓迫脊髓或神經

• 多見於 60 歲以上長者

• 典型症狀：間歇性跛行

• 詳見：腰椎管狹窄專頁

🦴 4. 腰肌勞損（最常見）

• 腰部肌肉、韌帶、筋膜慢性勞損

• 佔腰痛 70%+

• 詳見：腰肌勞損專頁

🦴 5. 急性腰扭傷（閃腰）

• 突然嘅腰部肌肉/韌帶/筋膜受傷

• 多由搬重物、轉身、運動引起

• 詳見：急性腰扭傷專頁

🦴 6. 椎間盤退化

• 椎間盤老化、失水、變薄

• 從 20 歲後開始，60 歲後幾乎所有人都有

• 詳見：椎間盤退化專頁

X 光

• 顯示骨骼結構

• 排除骨折、椎體滑脫、骨刺

• 適合初步篩查

MRI（磁力共振）

• 金標準

• 清晰顯示軟組織、椎間盤、神經

• 確定突出位置、大小、神經受壓程度

• 詳見 紅旗警號 決定是否需要 MRI

CT 掃描

• 顯示骨骼結構

• 唔及 MRI 嘅軟組織對比

• 唔適合 MRI 嘅患者可用

1. 急性期：不通則痛

• 跌打損傷、急性扭挫

• 氣血瘀滯、經絡不通

• 治法：活血化瘀、行氣止痛

• 方：復元活血湯、身痛逐瘀湯

2. 慢性期：肝腎不足

• 慢性勞損、退行性病變

• 肝腎虧虛、筋骨失養

• 治法：補益肝腎、強筋健骨

• 方：六味地黃丸、獨活寄生湯

3. 寒濕痹阻型

• 受寒濕、陰雨天加重

• 腰部冷痛、得溫則減

• 治法：溫經散寒、祛濕止痛

• 方：獨活寄生湯

🩺 西醫骨科治療

• 影像學：X 光、CT、MRI 確診

• 物理治療：熱敷、超聲波、腰椎牽引

• 藥物：NSAID 止痛藥、肌肉鬆弛劑

• 硬膜外注射：嚴重個案

• 手術：嚴重結構性病變、馬尾症候群

💉 中醫跌打 + 針灸治療

• 跌打手法：正骨復位、理筋順氣、放鬆痙攣

• 跌打敷藥：活血化瘀、消腫止痛

• 跌打酒：按摩理筋

• 腰部穴位：腎俞、大腸俞、腰陽關、阿是穴

• 下肢穴位：環跳、委中、承山、陽陵泉、崑崙

• 激痛點針灸：彭博士嘅核心技術，針對腰方肌、臀中肌、梨狀肌等激痛點

急性期（2-4 週）

• 臥床休息（不超過 2 日，避免肌肉萎縮）

• 避免彎腰、提重物、咳嗽

• 睡硬床、側臥膝蓋間放枕頭

• 冰敷（受傷 24-48 小時內）

恢復期

• 溫和伸展（麥肯基伸展）

• 核心肌力訓練（平板支撐、橋式）

• 避免久坐（每 30 分鐘起身）

• 正確姿勢（坐姿、搬運姿勢）

日常預防

• 規律運動（核心肌力）

• 控制體重

• 戒煙

• 充足休息、避免過勞

嚴重神經症狀

• 馬尾症候群：大小便失禁、會陰部麻痺

• 進行性肌力減弱

• 雙腿無力

全身症狀

• 發燒、寒顫（可能感染）

• 不明原因體重減輕（可能腫瘤）

• 夜間疼痛（可能嚴重疾病）

外傷後

• 嚴重跌倒、交通意外後腰痛

• 骨痛劇烈、無法負重

• 應即時到急症室照 X 光

詳細紅旗警號

詳見 紅旗警號專頁

Q1: 跌打同骨傷科有咩分別？

跌打同骨傷科其實係同一種中醫療法嘅唔同叫法。「跌打」係香港傳統俗稱（取「跌倒」「打傷」之意），「骨傷科」係正式學名（中醫骨傷科）。兩者都係透過手法復位、外敷中藥、針灸等方式處理筋骨關節問題。跌打呢個詞喺香港使用率由 2020 年嘅 7.9% 升至 2025 年嘅 14%，係香港人最熟悉嘅中醫療法之一。

Q2: 腰痛應該睇跌打定中醫？

兩者唔係對立嘅。中醫跌打（骨傷科）擅長處理結構性腰痛、軟組織損傷、慢性勞損；西醫擅長影像診斷同處理嚴重骨折、神經壓迫。建議：① 急性腰痛先排除紅旗警號 ② 結構性腰痛可選跌打配合針灸 ③ 嚴重個案需西醫影像確診。

Q3: 絡合堂係跌打館嗎？

絡合堂係中醫針灸診所，提供中醫骨傷科（即傳統稱為跌打）服務，但定位同傳統跌打館有別。彭增福博士係浸大前主任中醫師、靳瑞教授嫡傳弟子、激痛點針灸國際權威，融合傳統骨傷手法同現代激痛點針灸技術，唔係傳統意義上嘅跌打舖。

Q4: 中環邊度有跌打推介？

中環跌打推介包括絡合堂中醫針灸診所、健匯中醫、世蔚堂等傳統跌打老字號。絡合堂位於中環皇后大道中16-18號新世界大廈1座12樓1207室，鄰近中環地鐵站，由註冊中醫師彭增福博士主理，提供激痛點針灸、骨傷手法、中藥調理嘅綜合治療。

Q5: 骨傷腰痛同內科腰痛點樣分？

骨傷腰痛以結構性病變為主（椎間盤突出、骨折、椎管狹窄等），通常需要影像學確診；內科腰痛以氣血、臟腑失衡為主，多由體質、生活習慣、慢性勞損引起。兩者常常並存，需由醫師評估。

Q6: 骨傷腰痛一定要照 MRI 嗎？

唔一定。如腰痛輕微、無神經症狀，X 光已可。如有神經症狀、保守治療無效、懷疑嚴重問題，MRI 係金標準。詳見紅旗警號。

Q7: 跌打治療腰痛有效嗎？

有效，但效果視乎病情。對功能性腰痛（腰肌勞損、急性扭傷）效果顯著；對結構性病變（椎間盤突出、管狹窄）可緩解症狀但無法逆轉結構。絡合堂將傳統跌打手法同激痛點針灸結合，對腰痛嘅綜合治療效果更佳。

Q8: 點解激痛點針灸對骨傷腰痛有效？

骨傷腰痛常伴隨肌筋膜激痛點（特別係腰方肌、臀中肌）。激痛點針灸直接放鬆緊張嘅軟組織，緩解神經壓迫嘅症狀。彭博士嘅 2008 年研究顯示，92% 激痛點同穴位對應。

Q9: 骨傷腰痛可以做運動嗎？

必須適當運動，但要視乎病情：① 急性期：休息 ② 緩解期：溫和伸展 ③ 恢復期：核心肌力訓練 ④ 維持期：規律強化。

Q10: 邊種骨傷腰痛最常見？

腰肌勞損最常見（佔腰痛 70%+）。其次係椎間盤突出（佔腰腿痛 30%+）。

Q11: 骨傷腰痛可以claim保險嗎？

視乎您公司嘅保險計劃。中醫跌打針灸通常可以claim，詳見 FAQ 頁面。

Q12: 骨傷腰痛點樣預防？

① 正確姿勢 ② 規律運動（核心肌力）③ 控制體重 ④ 戒煙 ⑤ 充足休息 ⑥ 避免過勞。